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信用卡付費單
郵政劃撥
支票
銀行轉帳
匯票
真像王證券專業圖書館線上服務信用卡付費單
持卡人姓名
填寫日期
2012
年
月
日
信用卡別
VISA CARD
MASTER CARD
聯合信用卡
JCB CARD
信用卡號及
背面末三碼
-
-
-
-
身份證字號
信用卡有
效期限
至西元
年
月
發卡銀行
總金額
新台幣
元整
持卡人簽名
(樣式須與信用卡背面相同)
0
1
6
4
5
8
9
9